ルールづくり、そしてメーカーへの報告

 ➡ ［事例］膀胱留置カテーテルのバルブへの輸液ラインの誤接続　p4～

　膀胱留置カテーテルのインフレーションバルブに、末梢輸液ラインを誤って接続した事例を紹介します。末梢輸液ラインや輸液用注射器をインフレーションバルブに接続することは、想定外の使用法です。しかし、バルブの口径は輸液ラインの口径とほぼ同じなので、これらは接続される可能性があります。誤接続の最大の要因は、物理的に接続できる構造であり、したがってこのような事例は、どの施設でも起こりえます。ラインやチューブの誤接続を防ぐための対策、また、医療安全管理部門として行うべきことについて、事例をとおして考えます。

患者の意思決定を支援するさまざまなかたち

 ➡ ［特集］患者・家族とのコミュニケーションと意思決定支援　p9～

　医療現場での患者・家族との意思疎通および意思決定は、一般的にはインフォームド・コンセント（IC）により、日々行われていますが、その実施において、現場はさまざまな課題を抱えています。一方、患者の高齢化および医療の高度化が進むなか、共同意思決定（Shared Decision Making：SDM）という意思決定プロセスが提唱されていて、例えば、アドバンス・ケア・プランニング（ACP）の実践や、慢性疾患患者への治療・ケア方針の決定などで活用されています。

　医療者と患者が適切なコミュニケーションをとるために、私たちは今、何を、どのように考えればよいのでしょうか。本特集をとおして、適切なコミュニケーションをとること、そしてよりよい医療者－患者関係を構築するために必要な知識や方法のアップデートを図ります。