公益財団法人 日本医療機能評価機構 認定病院患者安全推進協議会

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物的環境に関連する事例集

【掲載日】2017年08月25日(金)

事例番号 416

物的環境に関連する事例集

【発生場所】
病棟スタッフルーム内
【関連したもの】
【精神・意識障害の有無】
【発生内容の分類】
転倒
【主な原因】
D. スタッフによる物の不適切な使用・利用・選択・設置・確認不足によるリスク
発生内容

スタッフルーム内にて看護師がナースコールをとろうとして、モニターの配線につまづき、両膝ついて転倒した。

詳細
夕方、スタッフ数が少なく、ナースコールの対応に焦っていた。モニターの配線はナースコール近くのコンセントからとっていた。
考えられる要因

モニターの配線場所をスタッフの動線内にしていた。
スタッフは焦っており、小走りだった。

対策

モニターの設置場所を変更する。

資料

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