【掲載日】2022年10月25日(火)
事例番号 785
物的環境に関連する事例集
【発生場所】
ナースステーション
ナースステーション
【関連したもの】
段差、カート、床
段差、カート、床
【精神・意識障害の有無】
無
無
【発生内容の分類】
落下物、その他
落下物、その他
【主な原因】
B. 物の性能のリスク C. 不適切な環境設定・維持管理不足によるリスク E. スタッフが作業する上での環境上のリスク
B. 物の性能のリスク C. 不適切な環境設定・維持管理不足によるリスク E. スタッフが作業する上での環境上のリスク
針捨てBOXが倒れ、使用済みの針が落下したことによる針刺し事故
各PCカートに針捨てBOXを乗せて業務を行っている。ナースステーション入り口辺りに落下物を見つけた看護補助者が輸液セットのキャップだと思い拾い上げたところ、使用済みのインスリン用の針で針刺し事故が生じた。
・廊下とナースステーション入り口の境目にわずかな(数mm)段差あり。
・針捨てBOXの中身が少ない状況でPCカートを動かすと振動で倒れてしまい、中にあった使用済み針が落下してしまう。
・針捨てBOXをマジックテープでPCカートに固定し、振動などで倒れることがないようにした。
・床に落ちている物は感染リスクがある物と捉え、素手で触ることにないように職員へ周知した。
対策前
対策後